Escasez de carboplatino y cisplatino que afecta el tratamiento de pacientes con cáncer en EE. UU.: “Situación inaceptable”
La escasez continua de los medicamentos para el tratamiento del cáncer carboplatino y cisplatino está obligando a los médicos estadounidenses a retrasar o modificar los planes de tratamiento o, en algunos casos, a probar medicamentos alternativos por completo.
El jefe de la Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN, por sus siglas en inglés) califica el asunto como una “situación inaceptable”.
“Estamos escuchando a oncólogos y farmacéuticos de todo el país que tienen que esforzarse para encontrar alternativas apropiadas para tratar a sus pacientes con cáncer en este momento”, dijo el director ejecutivo de NCCN, Robert Carlson, en un comunicado.
“Nos sentimos aliviados por los resultados de la encuesta que muestran que los pacientes aún pueden recibir atención que les salve la vida, pero representa una carga para nuestras instalaciones médicas sobrecargadas”, agregó. “Necesitamos trabajar juntos para mejorar la situación actual y evitar que vuelva a suceder en el futuro”.
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La técnica de farmacia registrada Dawn Deslippe etiqueta una dosis de carboplatino para un paciente con cáncer que recibe tratamiento en el Hospital Regional de Windsor en Ontario, al otro lado de la frontera con Detroit, Michigan. (Richard Lautens/Toronto Star a través de Getty Images)
La NCCN dijo en una encuesta publicada el miércoles que el 100 % de los 27 centros afiliados que encuestó durante una semana a fines de mayo “todavía pueden tratar a los pacientes que necesitan cisplatino sin demoras ni reclamos negativos”.
“Sin embargo, para el carboplatino, ese número se reduce a solo el 64 % de los centros que pueden mantener a todos los pacientes actuales con carboplatino en el régimen. Otro 20 % informa que puede continuar con esta receta para algunos, pero no para todos los pacientes”, agregó. “En general, el 16 % informa retrasos en el tratamiento como resultado de la necesidad de volver a obtener la autorización previa para los planes de tratamiento modificados, pero ninguno ha sido rechazado por completo”.
La organización describió al carboplatino y al cisplatino como “quimioterapias a base de platino que se usan juntas con frecuencia para el tratamiento sistémico, a menudo con la intención de curar.
“Se ha demostrado que son altamente efectivos en una variedad de tipos de cáncer, incluidos los de pulmón, mama y próstata, así como muchas leucemias y linfomas”, dijo también. “Se estima que se utilizan en el tratamiento de hasta 500.000 nuevos pacientes con cáncer por año”.
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Se administran medicamentos de quimioterapia a un paciente en un hospital de Chapel Hill, Carolina del Norte, en mayo de 2017. (AP/Gerry Broome)
La escasez comenzó a desarrollarse a principios de este año, dijo a The Associated Press Mike Ganio, quien estudia la escasez de medicamentos en la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud.
“Creo que pasó de ser una escasez a ser una escasez realmente mala muy rápidamente”, dijo. “No hay mucho espacio para que empeore”.
La sociedad de Ganio informó sobre la escasez de cisplatino en enero, y luego de carboplatino a fines de marzo, meses después de que una fábrica en India que fabrica ambos medicamentos detuviera la producción luego de una inspección que planteó problemas de calidad.
La Dra. Kari Wisinski, especialista en cáncer de mama del UW Health Carbone Cancer Center en Madison, Wisconsin, que forma parte de la NCCN, dijo a la AP que tuvo que recurrir a otros tratamientos para ciertas pacientes o cambiar el orden en que las personas reciben sus combinaciones de medicamentos.
“Es realmente difícil como médico tener estas conversaciones con una familia o un paciente acerca de no tener un medicamento que le gustaría recetarles”.

La NCCN dice que ambos medicamentos se pueden usar para tratar varios tipos de cáncer, como el cáncer de próstata. (iStock)
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La NCCN dice que de los centros de tratamiento del cáncer encuestados, el 93 % informa una escasez de carboplatino y el 70 % informa una escasez de cisplatino.
Mientras tanto, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. está permitiendo importaciones temporales de versiones de cisplatino aprobadas en el extranjero de fábricas registradas con la FDA, según Associated Press.
Associated Press contribuyó a este informe.